Ipertensione

Una patologia del sistema cardiovascolare caratterizzata da pressione alta è chiamata ipertensione. Questa malattia è curata da cardiologi, terapisti, neurologi e nefrologi.

L’ipertensione o ipertensione essenziale è un aumento persistente della pressione sanguigna. Un aumento temporaneo della pressione sanguigna si osserva nelle persone durante l'esercizio fisico, lo stress e altre condizioni a cui si adatta il sistema cardiovascolare. Una persona che soffre di ipertensione sperimenta un costante aumento della pressione sanguigna. I medici includono mal di testa, mancanza di respiro, dolore toracico e pulsazione palpabile nelle tempie come sintomi caratteristici della patologia. Senza trattamento, l'ipertensione cronica può essere complicata da malattie del cuore, dei reni, del cervello e di altri organi.

Questa malattia viene curata da: un cardiologo e un terapista

La pressione sanguigna è causata dal movimento del sangue attraverso i vasi. Al momento della contrazione del cuore, si verifica un aumento della pressione (indicatore sistolico) e al momento del rilassamento dell'organo, si verifica una diminuzione della pressione sanguigna (indicatore diastolico). L’ipertensione è uno dei disturbi più comuni del sistema cardiovascolare. Questa può essere una patologia indipendente o una conseguenza di malattie dei reni, delle ghiandole surrenali e di altri organi. L’ipertensione viene diagnosticata più spesso negli uomini e nelle donne di età superiore ai 65 anni.

Sintomi dell'ipertensione

Le manifestazioni di ipertensione dipendono dal grado di aumento della pressione sanguigna e dalla causa della patologia. I cambiamenti nella pressione sanguigna possono influenzare negativamente qualsiasi organo, ma i pazienti sperimentano principalmente disturbi del sistema nervoso e dei reni. Nelle persone che soffrono di ipertensione, occasionalmente può verificarsi un aumento della pressione e nel resto del tempo i sintomi spiacevoli scompaiono.

Sintomi e segni:

• Vertigini e mal di testa;
• Sensazione di pulsazione in diverse parti del corpo, come la parte posteriore della testa e le tempie;
• Sensazione di "nebbia in testa", diminuzione dell'acuità visiva;
• Acufene e battito cardiaco udibile;
• Insonnia e stanchezza;
• Perdita di appetito e nausea;
• Dolore compressivo al petto;
• Mancanza di respiro a riposo e durante l'attività fisica leggera;
• Aumento della sudorazione;
• Arrossamento del viso;
• Gonfiore delle mani e del viso.

Altri sintomi dipendono dalle cause e dalle complicanze dell’ipertensione. Questi possono essere sintomi di disfunzione cerebrale, disturbi della vista o patologia di un altro organo.

Cause dell'ipertensione

I cardiologi distinguono tra ipertensione primaria (essenziale), che viene rilevata nella maggior parte dei casi, e ipertensione secondaria, che si verifica come complicanza di altre malattie. I medici considerano l'obesità, lo stress cronico, l'ereditarietà sfavorevole, l'aterosclerosi, le cattive abitudini e la cattiva alimentazione come fattori di rischio per lo sviluppo della malattia. L’aumento della pressione sanguigna può verificarsi a causa della vasocostrizione, della disregolazione del sistema cardiovascolare, dei cambiamenti ormonali e di altri fattori.

Altri motivi:

• Malattie dei reni e delle ghiandole surrenali. Le funzioni di questi organi svolgono un ruolo importante nella regolazione del sistema cardiovascolare. L'ipertensione secondaria può svilupparsi sullo sfondo di pielonefrite cronica, glomerulonefrite, tumore surrenale e altre patologie;
• Malattie della tiroide. Questo organo secerne gli ormoni necessari per regolare il funzionamento dell'organismo;
• Malattie metaboliche e del sangue, come diabete, iperlipidemia e aterosclerosi;
• Malattie infettive e infiammatorie croniche;
• Fattori ereditari che causano disfunzione del sistema cardiovascolare;
• Patologie del sistema riproduttivo femminile, complicate da squilibrio ormonale.

Determinare la causa dell’ipertensione secondaria è molto importante per il trattamento.

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Se avverti questi sintomi, ti consigliamo di fissare un appuntamento con il tuo medico. Una consultazione tempestiva eviterà conseguenze negative per la tua salute.  

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Diagnosi di ipertensione in una clinica moderna

Se compaiono sintomi di ipertensione, dovresti fissare un appuntamento con un cardiologo. Il medico della clinica interroga il paziente sui reclami e studia in dettaglio i dati anamnestici per identificare i fattori di rischio per la malattia. Successivamente viene effettuato un esame primario, comprendente un esame generale, l'ascolto (auscultazione) del cuore e la misurazione della pressione sanguigna mediante un tonometro. Il cardiologo conferma la presenza della patologia mediante l'anamnesi, i segni esterni e anche mediante il rilevamento ripetuto della pressione sistolica superiore a 150 mm. rt. Arte. e pressione diastolica superiore a 95 mm. rt. Arte. Successivamente, il medico prescrive ulteriori studi per determinare la causa e la forma della malattia.

Metodi diagnostici utilizzati:

• Misurazione dinamica della pressione sanguigna, che consente di escludere l'ipertensione situazionale (naturale). Il medico effettua le misurazioni della pressione sanguigna in un ambiente tranquillo. Prima di questo test è necessario astenersi dall'attività fisica, dal fumo, dall'alcol e dall'assunzione di alcuni farmaci. Il cardiologo misura la pressione in entrambe le braccia posizionando il bracciale del tonometro 2, 5 cm sopra il gomito. Per comodità, il paziente può assumere una posizione sdraiata o in piedi. Lo studio viene effettuato ad intervalli di 2-5 minuti per ottenere diversi indicatori e determinare il livello medio di pressione sanguigna;
• Esame del sangue generale e biochimico. Il cardiologo indirizza il paziente a questo studio per individuare i fattori dell'ipertensione. Nella sala di trattamento, l'infermiera tratta la fossa antecubitale del paziente con un antisettico, stringe il braccio nella zona della spalla con un laccio emostatico e preleva il sangue con una siringa. In laboratorio, gli specialisti determinano i livelli di lipidi, creatinina, ormoni, glucosio e potassio in un campione di sangue. Vengono inoltre determinati il rapporto e la quantità delle cellule del sangue;
• Analisi delle urine. Il medico spiega al paziente come e a che ora è necessario riempire un contenitore sterile con l'urina. L'esame delle urine in laboratorio consente di valutare l'efficacia della filtrazione renale e identificare malattie infiammatorie dell'apparato escretore;
• L'elettrocardiografia è uno studio dell'attività elettrica del cuore, che consente di individuare le cause e i segni della malattia. Durante la procedura, il medico chiede al paziente di sdraiarsi sulla schiena e collega i sensori (elettrodi) a diverse parti del corpo. Quindi il cardiogramma viene raccolto e decifrato;
• L'esame ecografico del cuore è il metodo più sicuro per esaminare il cuore, poiché consente di rilevare cambiamenti patologici nell'organo, come l'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro. Il medico chiede al paziente di sdraiarsi sulla schiena e preme il trasduttore contro la pelle per ottenere un'immagine del cuore sul monitor.

La clinica moderna e professionale dispone di un laboratorio che consente ai medici di condurre ricerche moderne e ottenere rapidamente risultati diagnostici affidabili. Se necessario, il cardiologo prescrive al paziente uno studio del cervello, dei reni e di altri organi colpiti dall'ipertensione.

Trattamento dell'ipertensione

Quando prescrive il trattamento, il cardiologo della clinica si concentra sui risultati diagnostici e sulle condizioni del paziente. Viene prescritto un regime terapeutico individuale, volto a normalizzare l'attività del sistema cardiovascolare, eliminare i sintomi dell'ipertensione e prevenire complicazioni pericolose. Oltre alla terapia farmacologica, il cardiologo deve prescrivere una dieta necessaria per migliorare il funzionamento dei vasi sanguigni e dei reni. Il rispetto delle prescrizioni degli specialisti professionisti aiuta a migliorare significativamente la qualità della vita.

Metodi di trattamento per l'ipertensione:

• Prescrizione dei diuretici tiazidici. Questi sono diuretici che stimolano i reni a rimuovere più liquidi dal corpo. Il medico prescrive questi farmaci per eliminare il gonfiore e normalizzare la pressione sanguigna;
• Prescrizione degli ACE inibitori. Questi farmaci vengono utilizzati per sopprimere i vasocostrittori e ridurre la pressione sanguigna. Inoltre, questi farmaci vengono prescritti per trattare la causa alla base dell’ipertensione associata alla malattia renale;
• Uso degli antagonisti dei recettori dell'angiotensina II. Il cardiologo prescrive questi farmaci per sopprimere l'attività dei fattori che costringono i vasi sanguigni;
• Utilizzo di bloccanti dei canali del calcio. Questi farmaci rilassano i muscoli delle pareti vascolari e riducono la frequenza cardiaca, riducendo così la pressione sanguigna;
• Uso di alfa e beta bloccanti. Se necessario, il cardiologo prescrive farmaci di questi gruppi per ridurre la frequenza cardiaca, alleviare il carico sul cuore e dilatare i vasi sanguigni;
• Uso degli antagonisti dell'aldosterone. L'effetto principale di questi farmaci è il miglioramento della funzionalità renale, che si manifesta con un aumento della secrezione di liquidi e sali. Grazie a questo effetto si ottiene una diminuzione della pressione sanguigna;
• Prescrizione di terapie farmacologiche aggiuntive, inclusi inibitori della renina, farmaci ipolipemizzanti, sedativi e vasodilatatori.

Quando prescrive un regime terapeutico individuale, il cardiologo della clinica tiene conto degli standard moderni per il trattamento dell'ipertensione. Per monitorare il trattamento, il medico prescrive regolarmente esami di laboratorio e strumentali. Endocrinologi, nutrizionisti e altri medici, se necessario, prescrivono ulteriori metodi per trattare l'ipertensione.

Prevenzione dell'ipertensione

Lo sviluppo di pericolose malattie cardiovascolari può essere prevenuto attraverso cambiamenti nello stile di vita e altre misure preventive.

Metodi di prevenzione:

• Migliorare la dieta, evitando cibi grassi, troppo salati e fritti;
• Smettere di alcol e sigarette;
• Ridurre il peso corporeo e svolgere attività fisica regolare;
• Trattamento tempestivo delle malattie dei reni e degli organi endocrini.

Una consultazione con un cardiologo ti aiuterà a scegliere un regime di prevenzione individuale e a sottoporsi a esami per rilevare i fattori di rischio per l'ipertensione.